Hamilelik periyodunda insülün salgısı yükselmekle bir arada altıncı aydan itibaren plesantadan salgılanan hormonlar insüline karşı direnç gösterir. Bu direnç şeker hastalığı açısından risk taşıyan bayanlarda kan şekerinin yükselmesine yol açar. Denetimsiz yükselen kan şekeri fetüstede şekerin yükselmesine, artan insülin salınımına ve bu durumun yol açtığı sorunları beraberinde getirir. Bu sebeple gebelik şekeri kesinlikle teşhis edilmesi ve hakikat takibi gereken bir hastalıktır. Bilhassa 30-35 yaş sonrası hamilelikler, kilolu bayanlar, 4 kgdan fazla bebek doğuran ve diyabetik aile hikayesi olan gebelerde risk yükselmiştir. Teşhis için gebeliğin 25-29. Haftaları ortasında şeker yükleme testi yapılır. Şeker yükleme testi tüm gebelere önerilmekte, şayet gebe yüksek risk kümesinde ise hamilelik tespit edilince bu test yapılmalıdır. Genel olarak tek evrede yapılan 75 gr yükleme testi olarak uygulanır. Şeker yükleme testi öncesinde 3 gün hamilenin olağan diyetle beslenmesi önerilir. 8-12 saatlik açlık akabinde sabah saatlerinde uygulanır. Öncelikle açlık kan şekerine bakılır.
Gebelik şekeri tanısı konulan bayanlarda diyet düzenlenmeli, gerekli durumda insülin tedavisine geçilmelidir. Diyet hastanın kilosuna, uzunluğuna, ek hastalık mevcudiyetine ve fizikî aktivitesine nazaran değişir. Her gebe için hazırlanan diyet listesi farklı olup diyet bireye özeldir. Değerli olan karbonhidratın azaltılması, protein ve zerzevatın artırılmasıdır. Karbonhidratlı besinler kan şekerini yükselttiği için tek seferde tüketilmemeli, gün içinde farklı öğünlerde küçük porsiyonlar biçiminde alınmalıdır. Beyaz şeker, un ve eserleri, yağ oranı yüksek yiyecekler kısıtlı ölçüde tüketilmelidir. Hamilelerde çok sık gördüğümüz tatlı isteği taze ve kuru meyveler ile karşılanmalıdır. Ana ve orta öğünlerde gaye şeker seviyesini sağlayacak besin tüketilmesi, fizikî aktivite planlanması, meskende şeker takip sisteminin geliştirilmesi tedavinin emelidir. Her denetimde kilo artışı takip edilmelidir.
Doğum ile bir arada gebelik şekeri kaybolur. Lakin tip 2 diyabet adayı olan bu bayanlar doğumdan 6 hafta sonra şeker yükleme testini tekrarlamalıdır. Olağan çıktığı takdirde 3 yılda bir şeker yükleme yapılır. Gebeliklerinde gebelik şekeri tanısı alan bayanlar doğum sonrasında da ömür üslubunu değiştirmeli, Akdeniz mutfağının hakim olduğu bir diyet ile beslenmeli, sigara içmemeli, hayatından sporu ve bilhassa yürüyüşü eksik etmemelidir.